RESUMO
Resumo Objetivos identificar os termos que representam as necessidades humanas afetadas no paciente renal crônico em hemodiálise; e realizar o mapeamento cruzado destes termos com os já existentes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Método estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado entre os meses de fevereiro a dezembro de 2021, período no qual foi elaborada uma revisão integrativa da literatura para levantamento dos termos que representam as necessidades humanas afetadas no paciente renal crônico em hemodiálise; em seguida, procedeu-se ao mapeamento cruzado destes termos identificados com os termos da CIPE® versão 2019/2020. Resultados foram identificados 1.946 termos extraídos dos artigos que fizeram parte da revisão integrativa. Depois do processo de normalização e uniformização, foram excluídos 689 termos, resultando na subsequente composição de 1.257 termos, os quais foram mapeados com os termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão 2019/2020. Ao final, o banco de termos ficou constituído por 626 termos constantes e 631 termos não constantes. Conclusão e implicação para a prática foram identificados os termos relevantes para a prática de enfermagem na assistência aos pacientes renais crônicos em hemodiálise. Os termos serão subsídios para auxiliar o enfermeiro na promoção de uma assistência sistematizada, utilizando-se de uma prática baseada em evidências.
Resumen Objetivo identificar los términos que representan las necesidades humanas afectadas en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis; y cruzar estos términos con los ya existentes en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Método estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado entre febrero y diciembre de 2021, período en el que se realizó una revisión bibliográfica integradora para relevar los términos que representan las necesidades humanas afectadas en el paciente renal crónico en hemodiálisis; luego se procedió al mapeo cruzado de estos términos identificados con los términos de la CIPE® versión 2019/2020. Resultados se identificaron 1.946 términos extraídos de los artículos que formaban parte de la revisión integradora. Tras el proceso de normalización y estandarización, se excluyeron 689 términos, resultando en la posterior composición de 1.257 términos, que fueron mapeados con los términos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería versión 2019/2020. Al final, el banco de términos estaba compuesto por 626 términos constantes y 631 términos no constantes. Conclusión e implicación para la práctica se identificaron los términos relevantes para la práctica enfermera en el cuidado de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Los términos se subsiguen para ayudar al enfermero a promover una asistencia sistematizada, utilizando una práctica basada en la evidencia.
Abstract Objectives to identify the terms that represent the human needs affected in chronic renal failure patients on hemodialysis; and to cross-map these terms with those already existing in the International Classification for Nursing Practice. Method a descriptive study with a quantitative approach, conducted between February and December 2021, a period in which an integrative literature review was prepared to survey the terms that represent the human needs affected in chronic renal failure patients on hemodialysis; then, we proceeded to the cross-mapping of these terms identified with the ICNP® terms 2019/2020 version. Results 1,946 terms were identified extracted from the articles that were part of the integrative review. After the normalization and standardization process, 689 terms were excluded, resulting in the subsequent composition of 1,257 terms, which were mapped with the terms of the International Classification for Nursing Practice 2019/2020 version. In the end, the term bank consisted of 626 constant terms and 631 non-constant terms. Conclusion and implications for practice relevant terms were identified for nursing practice in the care of chronic kidney disease patients on hemodialysis. The terms will help nurses to promote a systematized care, using an evidence-based practice.
Assuntos
Humanos , Diálise Renal/enfermagem , Insuficiência Renal Crônica/enfermagem , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Objetivo: identificar os problemas e as respectivas intervenções registrados pelos profissionais de enfermagem no primeiro atendimento de pessoas que vivem com HIV em um Serviço de Atendimento Especializado de um Centro Municipal de Saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo e documental. Em um universo de 300 pacientes admitidos em 2021, foram incluídos 110 prontuários de ambos os sexos e adultos. Resultados: em 88,5% das consultas, os enfermeiros registraram problemas de natureza biológica/física e 91,6% das intervenções foram solicitações de exames laboratoriais. Em 47,3% não havia conexão entre o problema de enfermagem e a intervenção. Conclusão: os principais problemas e as intervenções identificadas durante a consulta de enfermagem estão relacionados com os aspectos físicos e biológicos das pessoas que vivem com HIV, demonstrando que o cuidado de enfermagem ainda está centrado em um paradigma biomédico e que urge ser superado.
Objective: to identify the problems and their interventions registered by nursing professionals in the first nursing consult of people living with HIV in a Specialized Care Service of a Municipal Health Center. Method: this is a descriptive, quantitative, retrospective and documentary study. In a universe of 300 medical records admitted in 2021, 110 patients of both sexes and adults were included.Results: in 88.5% of the consultations, nurses registered biological/physical problems and 91.6% of the interventions were requests for laboratory tests. In 47.3% there was no connection between the nursing problem and the intervention. Conclusion: the main problems and interventions identified during the nursing consultation are related to the physical and biological aspects of people living with HIV, demonstrating that nursing care is still attached to a biomedical paradigm and that it urgently needs to be overcome.
Objetivo: identificar los problemas y sus intervenciones registradas por los profesionales de enfermería en la primera consulta de enfermería de personas que viven con VIH en un Servicio de Atención Especializada de un Centro Municipal de Salud. Método:se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo y documental. En un universo de 300 historias clínicas admitidas en 2021, se incluyeron 110 pacientes de ambos sexos y adultos. Resultados: en el 88,5% de las consultas, las enfermeras registraron problemas biológicos/físicos y el 91,6% de las intervenciones fueron solicitudes de pruebas de laboratorio. En el 47,3% no hubo conexión entre el problema de enfermería y la intervención. Conclusión: los principales problemas e intervenciones identificados durante la consulta de enfermería están relacionados con los aspectos físicos y biológicos de las personas que viven con VIH, demostrando que el cuidado de enfermería todavía está apegado a un paradigma biomédico y que necesita ser superado con urgencia.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , HIV , Enfermagem no Consultório , Cuidados de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Humanização da Assistência , Processo de EnfermagemRESUMO
Resumo Objetivo Realizar a validação de conteúdo dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem do subconjunto terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para pessoas com doença renal crônica em tratamento conservador. Métodos Estudo metodológico, que seguiu as orientações do método brasileiro, com validação de conteúdo conduzida pela técnica Delphi e realizado com 67 enfermeiros especialistas. Foram avaliados 123 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem e 215 intervenções de enfermagem distribuídos pelos modos adaptativos do modelo teórico de adaptação de Callista Roy. Para a avaliação do grau de concordância quanto ao significado e utilização clínica, entre os especialistas, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo aceitos os enunciados que apresentaram índice ≥ 0,80. Resultados Após duas rodadas Delphi, foram validados 117 diagnósticos/resultados e 199 intervenções de enfermagem. Dentre os diagnósticos, 70 (60%) foram classificados no Modo Fisiológico, 19 (16%) no Modo de Autoconceito, 17 (14%) Modo de Função na Vida Real, e 11 (10%) no Modo de Interdependência de Callista Roy. Dentre os enunciados de diagnósticos mais prevalentes, estiveram: "Pressão Arterial, Alterada", "Edema Periférico", "Retenção de Líquidos", "Falta de Conhecimento sobre Regime Dietético", "Adaptação, Prejudicada", "Déficit de Autocuidado" e "Acesso a Tratamento, Prejudicado". As intervenções de enfermagem válidas sofreram mudanças na redação. Conclusão O desenvolvimento do subconjunto terminológico da CIPE® de acordo com o modelo teórico adotado, mostrou-se válido quanto ao conteúdo para o cuidado das pessoas com doença renal crônica em tratamento conservador por meio de planos de cuidados claros e diretivos.
Resumen Objetivo Realizar la validación de contenido de los enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería del subconjunto terminológico de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE®) para personas con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador. Métodos Estudio metodológico, que siguió las instrucciones del método brasileño, con validación de contenido conducida por el método Delphi y realizado con 67 enfermeros especialistas. Se evaluaron 123 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermería y 215 intervenciones de enfermería distribuidos por los modos adaptativos del modelo teórico de adaptación de Callista Roy. Para la evaluación del nivel de concordancia con relación al significado y utilización clínica por parte de los especialistas, se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC), donde se aceptaron los enunciados que presentaron índice ≥ 0,80. Resultados Después de dos rondas Delphi, se validaron 117 diagnósticos/resultados y 199 intervenciones de enfermería. Entre los diagnósticos, 70 (60 %) se clasificaron dentro del Modo fisiológico, 19 (16 %) en el Modo de autoconcepto, 17 (14 %) en el Modo de rol y 11 (10 %) en el Modo interdependiente de Callista Roy. Los enunciados de diagnósticos más prevalentes fueron: "presión arterial, alterada", "edema periférico", "retención de líquidos", "falta de conocimiento sobre régimen dietético", "adaptación, perjudicada", "déficit de autocuidado" y "acceso al tratamiento, perjudicado". Las intervenciones de enfermería válidas sufrieron cambios de redacción. Conclusión De acuerdo con el modelo teórico adoptado, la elaboración del subconjunto terminológico de la CIPE® demostró ser válida en cuanto al contenido para el cuidado de las personas con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador por medio de planes de cuidados claros y directivos.
Abstract Objective To carry out content validity of the statements of International Classification for Nursing Practice (ICNP®) terminology subset diagnoses, outcomes and nursing interventions for people with chronic kidney disease on conservative treatment. Methods A methodological study, which followed the Brazilian method guidelines, with content validity conducted by the Delphi technique and carried out with 67 expert nurses. A total of 123 nursing diagnosis/outcome statements and 215 nursing intervention statements, distributed by Callista Roy's adaptation model of nursing modes were assessed. To assess the degree of agreement regarding the meaning and clinical use among experts, the Content Validity Index (CVI) was used, accepting statements that presented an index ≥ 0.80. Results After two Delphi rounds, 117 diagnoses/outcomes and 199 nursing interventions were validated. Of the diagnoses, 70 (60%) were classified in Physiological Mode, 19 (16%) in Self-Concept Mode, 17 (14%) in Real-Life Function Mode, and 11 (10%) in Callista Roy's Interdependence Mode. Among the most prevalent diagnostic statements were: "Altered Blood Pressure", "Peripheral Oedema", "Fluid Retention", "Lack of Knowledge of Dietary Regime", "Impaired Adaptation", "Self-Care Deficit" and "Impaired Access to Treatment". Valid nursing interventions underwent wording changes. Conclusion The development of an ICNP® terminology subset according to the adopted theoretical model proved to be valid in terms of content for the care of people with chronic kidney disease undergoing conservative treatment through clear and directive care plans.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To develop and validate an animated infographic about the nursing process in childhood vaccination. Method: Methodological study for the development and validation of educational technology, an animated infographic, on childhood vaccination. First, contents from the Ministry of Health that should compose the infographic were selected. Then, a script was prepared and a storyboard used to guide the production of the animated infographic. Once finalized, the technology went through the content and appearance validation process with nursing experts in the study area. Results: Sixty-nine screens of storyboard were done and the infographic lasted five minutes and 52 seconds. Forty-five nurses were selected and, of these, 21 agreed to participate in the study. The infographic was evaluated according to its objectives, structure, presentation, and relevance, resulting in an overall CVI of 97%. Conclusion: The animated infographic produced was validated by experts and, once adapted following the judges' suggestions, it became a valid educational tool to be used by students and nursing professionals.
RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una infografía animada sobre el proceso de enfermería en la vacunación infantil. Método: Estudio metodológico para el desarrollo y validación de una tecnología educativa, del tipo infografía animada, sobre vacunación infantil. En primer lugar, se seleccionaron los contenidos del Ministerio de Salud que debían componer la infografía. Luego, se construyó un guion y se utilizó un storyboard para guiar la producción de la infografía animada. Una vez finalizada, la tecnología pasó por el proceso de validación de contenido y apariencia con enfermeros expertos en el área de estudio. Resultados: Sesenta y nueve pantallas de storyboard fueron elaboradas y la infografía duró cinco minutos y 52 segundos. Fueron seleccionados 45 enfermeros y de estos, 21 aceptaron participar del estudio. La infografía fue evaluada de acuerdo a sus objetivos, estructura, presentación y relevancia, resultando en un IVC global del 97%. Conclusión: La infografía animada producida fue validada por expertos y, al adaptarse a las sugerencias de los jueces, se convirtió en una herramienta educativa válida para ser utilizada por estudiantes y profesionales de enfermería.
RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar um infográfico animado sobre o processo de enfermagem na vacinação infantil. Método: Estudo metodológico para desenvolvimento e validação de uma tecnologia educacional, do tipo infográfico animado, sobre vacinação infantil. Primeiramente, foram selecionados conteúdos do Ministério da Saúde que deveriam compor o infográfico. Em seguida, foi construído um roteiro e utilizado um storyboard para nortear a produção do infográfico animado. Após finalizada, a tecnologia passou pelo processo de validação de conteúdo e aparência junto a enfermeiros experts na área de estudo. Resultados: Foram elaboradas 69 telas de storyboard e o infográfico apresentou duração de cinco minutos e 52 segundos. Foram selecionados 45 enfermeiros e destes, 21 aceitaram participar do estudo. O infográfico foi avaliado segundo os objetivos, estrutura, apresentação e relevância, resultando em um IVC global de 97%. Conclusão: O infográfico animado produzido foi validado pelos experts e, ao adequar-se às sugestões dos juízes, tornou-se uma ferramenta educativa válida a ser utilizada por estudantes e profissionais de enfermagem.
Assuntos
Programas de Imunização , Educação Continuada , Tecnologia Educacional , Processo de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: to map Nursing diagnoses, outcomes and interventions for factors that affect aged people's sexuality. Method: a descriptive study that used the cross-mapping method to establish the links between the NANDA-International Nursing diagnoses, outcomes and interventions, the Nursing Outcomes Classification and the Nursing Interventions Classification, for the factors that affect sexuality identified in aged residents from a public gerontological center in the city of Aguascalientes, Mexico. The data were collected between April and September 2021. A phenomenological study revealed the elements that affect sexuality; subsequently, the Nursing diagnoses were mapped and links with Nursing outcomes and interventions were established, based on specialists' consensus. Results: a total of 11 Nursing diagnoses were mapped, more prevalent among the Perception/Cognition, Self-perception and Health Promotion domains from the NANDA-International taxonomy; as well as 10 different Nursing outcomes from the Nursing Outcomes Classification belonging to the Functional Health, Physiological Health, Psychosocial Health and Health Knowledge and Behavior domains; and 11 Nursing interventions, in the Basic Physiological and Behavioral domains from the Nursing Interventions Classification. Conclusion: Nursing diagnoses, outcomes and interventions were identified, addressing the recognized factors that affect aged people's sexuality.
RESUMEN Objetivo: mapear diagnósticos, resultados e intervenciones de Enfermería para los factores que afectan la sexualidad de adultos mayores. Método: estudio descriptivo que empleó el método de mapeo cruzado para establecer las conexiones entre diagnósticos, resultados e intervenciones de Enfermería de NANDA-Internacional, la Clasificación de Resultados de Enfermería y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería, para los factores que afectan la sexualidad identificados en adultos mayores que viven en un centro gerontológico público de la ciudad de Aguascalientes, México. Los datos se recolectaron entre abril y septiembre de 2021. Los factores que afectan la sexualidad se obtuvieron de un estudio fenomenológico, para luego mapear diagnósticos de Enfermería y establecer las conexiones con resultados e intervenciones de Enfermería por medio do consenso de especialistas. Resultados: se mapearon 11 diagnósticos de Enfermería, más prevalentes entre los dominios de Percepción/Cognición, Autopercepción y Promoción de la Salud de la taxonomía NANDA-Internacional; al igual que 10 resultados de Enfermería diferentes de la Clasificación de Resultados de Enfermería pertenecientes a los dominios de Salud Funcional, Salud Fisiológica, Salud Psicosocial y Conocimiento en Salud y Comportamiento; para finalizar con 11 intervenciones de Enfermería distribuidas entre los dominios Fisiológico Básico y Comportamental de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Conclusión: se identificaron diagnósticos, resultados e intervenciones de Enfermería, abordando los factores reconocidos que afectan la sexualidad de adultos mayores.
RESUMO Objetivo: mapear diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para os fatores que afetam a sexualidade de pessoas idosas. Método: estudo descritivo que utilizou o método de mapeamento cruzado para estabelecer as ligações de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da NANDA-Internacional, Classificação de Resultados de Enfermagem e Classificação de Intervenções de Enfermagem, para os fatores que afetam a sexualidade identificados em pessoas idosas residentes em um centro gerontológico público, na cidade de Aguascalientes, México. Os dados foram coletados entre os meses de abril e setembro de 2021. Os fatores que afetam a sexualidade foram obtidos de um estudo fenomenológico, após foram mapeados diagnósticos de enfermagem e estabelecidas as ligações com resultados e intervenções de enfermagem, por meio do consenso de especialistas. Resultados: foram mapeados 11 diagnósticos de enfermagem, mais prevalentes entre os domínios de percepção/cognição, autopercepção e promoção da saúde da taxonomia NANDA-Internacional; 10 diferentes resultados de enfermagem da Classificação de Resultados de Enfermagem pertencentes aos domínios de saúde funcional, saúde fisiológica, saúde psicossocial e conhecimento em saúde e comportamento; e 11 intervenções de enfermagem, entre os domínios fisiológico básico e comportamental da Classificação de Intervenções de Enfermagem. Conclusão: identificaram-se diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, abordando os fatores reconhecidos que afetam a sexualidade de pessoas idosas.
RESUMO
Introducción. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un problema de salud pública a nivel mundial y el cese del consumo de tabaco es la medida más efectiva para disminuir la incidencia y su progresión. Esta medida es especialmente eficaz en personas envejecidas, en quienes las consecuencias son más agudas a causa de los cambios biopsicosociales, cambios que aumentan la probabilidad de infecciones, dependencia funcional y fragilidad. El objetivo de este reporte es describir los cambios en el hábito tabáquico de una persona mayor con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tras ser incluida en un plan de cuidado organizado y según las etapas del proceso de Enfermería dirigido al cese del hábito tabáquico. Metodología. Reporte de caso de Enfermería bajo el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender y el proceso de Enfermería, articulado con la taxonomía diagnóstica North American Nursing Diagnosis Association International, la Clasificación de Resultados de Enfermería (Nursing Outcomes Classification) y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (Nursing Interventions Classification). Resultados. Tras el proceso de Enfermería se evidencia la cesación del hábito tabáquico en la persona mayor y se destaca en el proceso la participación del núcleo familiar y el reconocimiento de los riesgos en salud asociados. Conclusiones. Se reconoce el rol de Enfermería como preponderante en la prevención y el abandono del hábito tabáquico que, orientado por un proceso de cuidado organizado, con respaldo disciplinar y científico, ayuda a mejorar el estado de salud y manejo de los factores de riesgo.
Introduction. Quitting tobacco consumption is the most effective measure for reducing the incidence and progression of chronic obstructive pulmonary disease, which is a global public health issue. This measure is especially effective in seniors, in whom the consequences are more acute due to biopsychosocial changes, changes that increase the probability of infection, functional dependence and fragility. The objective of this report is to describe the changes in the tobacco habits of a senior with chronic obstructive pulmonary disease after being included in an organized health care plan according to the Nursing process' stages for quitting tobacco habits. Methodology. A nursing case report under Nola Pender's Health Promotion Model and the Nursing process, articulated with the diagnostic taxonomy North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Outcomes Classification and Nursing Interventions Classification. Results. It was evident the senior quit their tobacco habits after the Nursing process was carried out, and participation from family members and recognition of the associated health risks stood out in the process. Conclusions. The role of Nursing is pivotal in preventing and quitting tobacco habits, which, guided by an organized health care process with disciplinary and scientific support, helps improve health conditions and manage risk factors.
Introdução. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um problema de saúde pública global e a cessação do consumo de tabaco é a medida mais eficaz para reduzir sua incidência e progressão. Essa medida é especialmente eficaz em idosos, nos quais as consequências são mais agudas devido a alterações biopsicossociais, alterações que aumentam a probabilidade de infecções, dependência funcional e fragilidade. O objetivo deste relato é descrever as mudanças no hábito de fumar de um idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica, após a inclusão em um plano de cuidados organizado e de acordo com as etapas do processo de Enfermagem visando a cessação do tabagismo. Metodologia. Relato de caso de Enfermagem sob o Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender e o processo de Enfermagem, articulado com a taxonomia diagnóstica North American Nursing Diagnosis Association International, a Classificação de Resultados de Enfermagem Nursing Outcomes Classification e a Classificação de Intervenções de Enfermagem Nursing Interventions Classification. Resultados. Após o processo de Enfermagem, evidencia-se a cessação do tabagismo no idoso e destaca-se a participação do núcleo familiar e o reconhecimento dos riscos à saúde associados no processo. Conclusões. O papel da Enfermagem é reconhecido como preponderante na prevenção e cessação do tabagismo, o que, pautado por um processo assistencial organizado, com respaldo disciplinar e científico, auxilia na melhoria do estado de saúde e no manejo dos fatores de risco.
Assuntos
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Idoso , Abandono do Hábito de Fumar , Enfermagem Baseada em Evidências , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia dos diagnósticos de Enfermagem de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva e transversal. Foram avaliados 122 prontuários de pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva de um hospital público catarinense, no período de 12 meses, que continham o histórico de Enfermagem e os diagnósticos de Enfermagem documentados nas primeiras 24 horas de internação do paciente. A avaliação da acurácia dos diagnósticos de Enfermagem foi realizada por duas avaliadoras, utilizando a Escala de Acurácia dos Diagnósticos de Enfermagem - versão 2. Resultados: foram avaliados 809 diagnósticos, contidos em 122 prontuários, documentados por nove enfermeiros. Houve predominância de diagnósticos de Enfermagem com alta acurácia (n=665; 82,2%). Diagnósticos com acurácia moderada (n=64; 7,9%), acurácia baixa (n=54; 6,6%) e acurácia nula (n=26; 3,2%) foram pouco frequentes. Conclusão: o alto grau de acurácia da maioria significativa dos diagnósticos de Enfermagem avaliados indica o nível de refinamento do raciocínio clínico diagnóstico dos enfermeiros.
RESUMEN Objetivo: evaluar la precisión de los diagnósticos de enfermería de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Método: investigación cuantitativa, documental, retrospectiva y transversal. Se evaluaron 122 historias clínicas de pacientes adultos ingresados en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público de Santa Catarina durante un período de 12 meses, que contenían la historia de enfermería y los diagnósticos de enfermería documentados en las primeras 24 horas de internación del paciente. La evaluación de la precisión de los diagnósticos de enfermería fue realizada por dos evaluadores, utilizando la Escala de Exactitud del Diagnóstico de Enfermería - versión 2. Resultados: se evaluaron 809 diagnósticos, contenidos en 122 historias clínicas, documentadas por nueve enfermeros. Predominó los diagnósticos de enfermería con alta precisión (n = 665; 82,2%). Los diagnósticos con precisión moderada (n = 64; 7,9%), precisión baja (n = 54; 6,6%) y precisión cero (n = 26; 3,2%) fueron infrecuentes. Conclusión: el alto grado de precisión de la mayoría significativa de los diagnósticos de enfermería evaluados indica el nivel de refinamiento del razonamiento clínico diagnóstico de los enfermeros.
ABSTRACT Objective: to evaluate the accuracy of Nursing diagnoses of patients hospitalized in an intensive care unit. Method: quantitative, documentary, retrospective, and cross-sectional research. A total of 122 medical records of adult patients admitted to the intensive care unit of a public hospital in Santa Catarina were evaluated, over a period of 12 months, which contained the Nursing assessment and the Nursing diagnoses documented in the first 24 hours of the patient's hospitalization. The assessment of the accuracy of Nursing diagnoses was performed by two evaluators, using the Scale of Accuracy of Nursing Diagnoses - version 2. Results: 809 diagnoses were evaluated, contained in 122 medical records, documented by nine nurses. There was a predominance of Nursing diagnoses with high accuracy (n=665; 82.2%). Diagnoses with moderate accuracy (n=64; 7.9%), low accuracy (n=54; 6.6%) and null accuracy (n=26; 3.2%) were infrequent. Conclusion: the high degree of accuracy of the significant majority of the Nursing diagnoses evaluated indicates the level of refinement of the nurses' diagnostic clinical reasoning.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Diagnóstico de Enfermagem , Registros de Enfermagem , Registros Médicos , Confiabilidade dos Dados , Hospitalização , Unidades de Terapia IntensivaRESUMO
ABSTRACT Objectives: to model the process of promoting healthy aging from the conceptual analysis proposed by Walker and Avant and Nola Pender's Health Promotion Model. Methods: this is a descriptive and theoretical study, with a qualitative approach. Elements resulting from conceptual analysis were used to model a healthy aging promotion process based on Nola Pender's Health Promotion Model. Results: in conceptual analysis, seven antecedents, seven attributes and three consequences of the concept of healthy aging were identified. Final Considerations: the proposed Health Promotion Model represents a structure that in an instrumental way can guide the nursing process application in gerontological clinical practice. This can guide nurses in identifying diagnoses, establishing outcomes and implementing interventions aimed at promoting the elderly's health.
RESUMEN Objetivos: modelar el proceso de promoción del envejecimiento saludable a partir del análisis conceptual propuesto por Walker y Avant y la referenciación del Modelo de Promoción de la Salud por Nola Pender. Métodos: estudio descriptivo y teórico, con enfoque cualitativo. Los elementos resultantes del análisis conceptual se utilizaron para modelar un proceso de promoción del envejecimiento saludable a partir del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Resultados: en el análisis conceptual se identificaron siete antecedentes, siete atributos y tres consecuencias del concepto de envejecimiento saludable. Consideraciones Finales: el Modelo de Promoción de la Salud propuesto representa una estructura que, de manera instrumental, puede orientar la aplicación del proceso de enfermería en la práctica clínica gerontológica. Esto puede orientar al enfermero en la identificación de diagnósticos, el establecimiento de resultados y la implementación de intervenciones dirigidas a promover la salud de los ancianos.
RESUMO Objetivos: modelar o processo de promoção de envelhecimento saudável a partir da análise conceitual proposta por Walker e Avant e do referenciamento do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Métodos: estudo descritivo e teórico, com abordagem qualitativa. Utilizaram-se elementos resultantes da análise conceitual para modelar um processo de promoção de envelhecimento saudável a partir do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Resultados: na análise conceitual, foram identificados sete antecedentes, sete atributos e três consequências do conceito de envelhecimento saudável. Considerações Finais: o Modelo de Promoção da Saúde proposto representa uma estrutura que, de forma instrumental, pode orientar a aplicação do processo de enfermagem na prática clínica gerontológica. Este poderá direcionar o enfermeiro na identificação de diagnósticos, estabelecimento de resultados e implementação de intervenções voltadas à promoção da saúde do idoso.
RESUMO
Introdução: A vacinação é uma ação de promoção e de proteção da saúde com grande contribuição na redução de doenças imunopreveníveis e mortalidade infantil. Mesmo com diversas estratégias de vacinação existentes, algumas doenças em fase de eliminação ou controle apresentam períodos de elevada incidência, como o sarampo. Um dos motivos que levam a diminuição da cobertura vacinal e o reaparecimento de doenças infecciosas é a falta de informações. O conhecimento dos trabalhadores de saúde é um dos pontos mais críticos relacionados à aceitação da vacina pela população, em especial, os pais quando se trata da vacinação infantil. A educação permanente desses profissionais frente à rotina da imunização é extremamente importante. A necessidade da constante reorganização da assistência de enfermagem prestada aos usuários em relação à vacinação inclui um cuidado humanizado e abrange as etapas de sistematização da assistência de enfermagem, acolhimento e fortalecimento dos recursos humanos. Os recursos tecnológicos contribuem muito além do gerenciamento da assistência de enfermagem no âmbito da qualidade, eficácia, efetividade e segurança, eles são grandes auxiliares na educação. Os infográficos animados, por serem atrativos e motivantes, são ótimos recursos tecnológicos que facilitam a compreensão e reflexão de vários temas. Objetivo: Desenvolver e validar conteúdo e aparência de um infográfico animado sobre o processo de enfermagem na vacinação infantil. Material e métodos: Trata-se de uma pesquisa de aplicação para elaboração de produto educativo para educação permanente de acadêmicos e profissionais da saúde. As etapas do desenvolvimento de criação e produção do infográfico animado foram planejamento e produção. Na etapa de planejamento foi definido o público-alvo deste estudo e selecionado o conteúdo a ser introduzido no infográfico. As informações foram retiradas dos sites do Ministério da Saúde assim como foi seguido o calendário vacinal infantil preconizado pelo mesmo. Na etapa de produção foi realizado um roteiro para nortear a produção e utilizado o storyboard como ferramenta. Após a finalização do infográfico, foi realizada a validação do conteúdo e aparência dele por enfermeiros docentes de instituições de ensino superior parceiras e enfermeiros vinculados a prefeitura de Ribeirão Preto/SP. Para a seleção dos experts, foram utilizados os critérios adaptados de Fehring e o contato foi realizado por via eletrônica. Os dados obtidos foram apresentados por distribuição de frequência absoluta e relativa e para avaliar a concordância entre os experts, foi calculado o índice de validade de conteúdo (IVC). Resultados: As características do cenário e personagens deste infográfico foram elaboradas de forma que se assemelhassem com a realidade de trabalho nas unidades básicas de saúde. Foram elaboradas 69 telas de storyboard e o infográfico ficou com duração de 5 minutos e 52 segundos. Foram selecionados 45 enfermeiros e destes, 21 aceitaram a participação. O infográfico foi avaliado segundo os objetivos, estrutura, apresentação e relevância e apresentou IVC global de 97%. Considerações finais: Este estudo desenvolveu uma tecnologia educacional atrativa e de fácil compreensão, que pode ser utilizada de acordo com a necessidade de aprendizagem, além de se adaptar ao tempo, local e meio de utilização disponível. O infográfico animado faz com que o ensino seja aprimorado de forma dinâmica além de potencializar a capacidade de aprendizagem significativa do conteúdo transmitido possibilitando que a população implicada possa apreender por meio desses agentes de saúde, informações mais adequadas acerca da imunização. Considerou-se que o infográfico animado produzido foi validado pelos experts e que ao adequar-se às sugestões e comentários dos juízes, tornou-se uma ferramenta válida a ser utilizada para a população-alvo deste estudo
Introduction: Vaccination is an action to promote and protect health with a major contribution to reducing immuno-preventable diseases and infant mortality. Even with several existing vaccination strategies, some diseases in the elimination or control phase have periods of high incidence, such as measles. One of the reasons that lead to the decrease in vaccination coverage and the reappearance of infectious diseases is the lack of information. The knowledge of health workers is one of the most critical points related to the acceptance of the vaccine by the population, especially parents when it comes to childhood vaccination. The permanent education of these professionals regarding the immunization routine is extremely important. The need for constant reorganization of the nursing care provided to users in relation to vaccination includes a humanized care and covers the steps of systematization of nursing care, reception, and strengthening of human resources. Technological resources contribute far beyond nursing care management in terms of quality, efficacy, effectiveness, and safety, they are great helpers in education. Animated infographics, for being attractive and motivating, are great technological resources that facilitate the understanding and reflection of various topics. Objective: To develop and validate the content and appearance of an animated infographic about the nursing process in childhood vaccination. Material and methods: This is an application research for the development of an educational product for continuing education of academics and health professionals. The steps in the development of the creation and production of the animated infographic were planning and production. In the planning stage, the target audience of this study was defined and the content to be introduced in the infographic was selected. The information was taken from the Ministry of Health's websites, and the children's vaccination schedule recommended by the Ministry was followed. In the production stage a script was made to guide the production and the storyboard was used as a tool. After finalizing the infographic, its content and appearance were validated by nurse professors from partner higher education institutions and nurses linked to the Ribeirão Preto/SP city hall. To select the experts, the criteria adapted from Fehring were used, and contact was made electronically. The data obtained were presented by distribution of absolute and relative frequency and to evaluate the agreement between the experts, the content validity index (IVC) was calculated. Results: The characteristics of the scenario and characters of this infographic were elaborated so that they resembled the reality of work in basic health units. The infographic lasted 5 minutes and 52 seconds. Forty-five nurses were selected, and of these, 21 accepted to participate. The infographic was evaluated according to its objectives, structure, presentation, and relevance, and had an overall IVC of 97%. Final considerations: This study developed an attractive and easy-to-understand educational technology, which can be used according to learning needs, besides adapting to the time, place, and medium of use available. The animated infographic makes the teaching be improved in a dynamic way, in addition to enhancing the capacity of significant learning of the transmitted content, enabling the population involved to learn, through these health agents, more appropriate information about immunization. It was considered that the animated infographic produced was validated by the experts, and that by adapting to the suggestions and comments of the judges, it became a valid tool to be used for the target population of this study
Assuntos
Humanos , Programas de Imunização/organização & administração , Tecnologia Educacional , Educação ContinuadaRESUMO
A Síndrome do Idoso Frágil apresenta-se associada ao envelhecimento com deterioração em um ou mais domínios de saúde físico, funcional, psicológico e/ou social e leva o idoso ao aumento da susceptibilidade aos efeitos de saúde adversos, como a incapacidade, hospitalização e morte. Portanto, há urgência de se avaliar essa síndrome nos contextos clínicos. O enfermeiro por meio do processo de enfermagem e uso de taxonomias, pode contribuir para o aperfeiçoamento do cuidado integral ao idoso frágil. O elo entre os diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association International e os resultados da Nursing Outcomes Classification fundamenta-se na relação entre o problema ou condição atual que o paciente manifesta e as suas intervenções. O objetivo foi propor indicadores de avaliação de fragilidade no idoso por meio do cross-mapping com o uso do referencial das taxonomias de enfermagem North American Nursing Diagnosis Association International e Nursing Outcomes Classification. Estudo de abordagem quantitativa, do tipo metodológico desenvolvido em três etapas: realização do cross-mapping; validação do cross-mapping por um comitê de especialistas e construção de indicadores de avaliação de fragilidade utilizando as duas taxonomias de Enfermagem. Um comitê de 13 especialistas foi formado de acordo com os critérios de Fehring, com escore variável de zero a 15 pontos. Como parâmetro de seleção para o comitê de validação, utilizou-se do ponto de corte de cinco pontos. A maioria dos especialistas n=11 (84,6%) tiveram a pontuação ≥ 10 pontos. A coleta de dados de validação foi de setembro de 2020 a agosto de 2021, aprovada previamente pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer de nº 4.234.659. No cross-mapping encontrou-se correspondência entre as 13 características definidoras do diagnóstico da Síndrome do Idoso Frágil da North American Nursing Diagnosis Association International e os 18 resultados da Nursing Outcomes Classification e seus respectivos indicadores de resultados. Estes foram validados pelo comitê de especialistas e avaliados conforme a Content Validity Ratio crítica maior ou igual a 0,583 adotada para a amostra. Os 13 diagnósticos da síndrome demonstraram correspondência com cinco dos 13 domínios da North American Nursing Diagnosis Association International, 7,69% para Nutrição, 7,69% para Percepção/cognição, 7,69% para Autopercepção e 7,69% para Conforto e 69,23% para Atividade/repouso, como domínio predominante. E os 18 resultados validados corresponderam a três dos sete domínios da Nursing Outcomes Classification, 61,11% para Saúde Funcional, 22,22% para Saúde Fisiológica, 16,66% para Saúde Psicossocial. Assim, mostram que os diagnósticos da síndrome, bem como os resultados para as suas resoluções, em sua maioria, ainda estão pautados nos aspectos físico e funcional. Nesta pesquisa, foram propostos 304 indicadores de avaliação de fragilidade no idoso. Propor indicadores de avaliação de fragilidade no idoso com o uso das referidas taxonomias oferece elementos que subsidiam um cuidado de enfermagem sistematizado. A assistência norteada pelos diagnósticos de enfermagem e avaliada por meio de resultados de enfermagem padronizados preenchem lacunas do conhecimento. Operacionaliza o ensino, a pesquisa e a assistência, consolidando o avanço da enfermagem enquanto profissão moderna, que tem se esforçado para qualificar suas práxis baseando-as em evidências científicas
The Frail Elderly Syndrome is associated with aging along with deterioration in one or more physical, functional, psychological and/or social health domains, and exposes the elderly to increased susceptibility to adverse health effects, such as disability, hospitalization, and death. Therefore, there is an urgency to assess this syndrome in clinical settings. The nurses, through the nursing process and the use of taxonomies, can contribute to the improvement of comprehensive care for the frail elderly patients. The link between the North American Nursing Diagnosis Association International's nursing diagnoses and the Nursing Outcomes Classification results is based on the relationship between the current problem or condition that patients manifest and the interventions used. The objective was to propose indicators for assessing frailty in the elderly population through cross-mapping using the framework of the North American Nursing Diagnosis Association International and Nursing Outcomes Classification nursing taxonomies. This is a methodological, quantitative approach study, developed in three stages, namely: Cross-mapping; cross-mapping validation by a committee of specialists, and development of frailty assessment indicators using the two Nursing taxonomies. A committee consisting of 13 specialists was formed according to Fehring's criteria, with a score ranging from zero to 15 points. As a selection parameter for the validation committee, the cut-off point of five points was used. Most specialists n=11 (84.6%) scored ≥ 10 points. The collection of validation data was carried out from September 2020 to August 2021, and it was previously approved by the Research Ethics Committee under Opinion No. 4,234,659. In the cross-mapping, a correspondence was found between the 13 defining characteristics of the diagnosis of the Frail Elderly Syndrome of the North American Nursing Diagnosis Association International and the 18 results of the Nursing Outcomes Classification and their respective result indicators. These were validated by the specialist committee and evaluated according to a critical Content Validity Ratio greater than or equal to 0.583 adopted for the sample. The 13 diagnoses of the syndrome showed correspondence with five of the 13 domains of the North American Nursing Diagnosis Association International, with 7.69% for Nutrition, 7.69% for Perception/cognition, 7.69% for Self-Perception, 7.69% for Comfort, and 69.23% for Activity/rest, as the predominant domain. Furthermore, the 18 validated results corresponded to three of the seven domains of the Nursing Outcomes Classification, with 61.11% for Functional Health, 22.22% for Physiological Health, and 16.66% for Psychosocial Health. Thus, they show that the diagnoses of the syndrome, as well as the results for its resolutions, are mostly still based on the physical and functional aspects. In this research, 304 indicators of frailty assessment in the elderly were proposed. Proposing indicators for assessing frailty in the elderly using the aforementioned taxonomies offers elements that support systematic nursing care. Care guided by nursing diagnoses and evaluated through standardized nursing results fills gaps in knowledge. It operationalizes teaching, research, and care, consolidating the progress of nursing as a modern profession, which has made an effort to qualify its practices based on scientific evidence
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Diagnóstico de Enfermagem , Idoso Fragilizado , Processo de EnfermagemRESUMO
Resumo Objetivo: Considerando o crescente envelhecimento populacional e as evidências científicas de que a sexualidade na população idosa não é abordada com frequência nos serviços de saúde, o presente estudo contribui de forma significativa para as práticas de enfermagem. O objetivo desse estudo foi identificar na literatura situações relacionadas à sexualidade dos idosos e, por meio delas, traçar diagnósticos de enfermagem tendo como suporte teórico a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA 2018-2020). Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura construída a partir de 15 artigos originais selecionados sistematicamente na BVS, SciELO, Pubmed, Lilacs, BDENF, IBECS, ScienceDirect, Scopus, Web of Science e Google Scholar. Resultados: Traçou-se 29 diagnósticos distribuídos nos seguintes domínios: Promoção da saúde 3(10,3%); Atividade/repouso 3(10,3%); Percepção/cognição 4(13,9%); Autopercepção 5(17,2%); Papéis e relacionamentos 2(6,9%); Sexualidade 1(3,4%); Enfrentamento/tolerância ao estresse 3(10,3%); Princípios da vida 2(6,9%); Segurança/proteção 4(13,9%) e Conforto 2(6,9%). O domínio "Autopercepção", foi o domínio que apresentou mais evidências nos estudos. Isso nos faz refletir sobre o poder que cada indivíduo detém, adquirido por meio da evolução de toda conjuntura político-social, que em diversas épocas moldam as suas crenças, atitudes e comportamentos. Conclusão: Chama-se a atenção da enfermagem que deve estar atenta com mais profundidade aos aspectos que permeiam a subjetividade e os valores pessoais dos idosos e, por meio desse estudo, haverá o direcionamento e a facilitação da assistência frente à sexualidade desse grupo etário.
Resumen Objetivo: Considerando el creciente envejecimiento de la población y la evidencia científica de que la sexualidad en la población adulta mayor no se aborda con frecuencia en los servicios de salud, el presente estudio contribuye significativamente a las prácticas de enfermería. El objetivo de este estudio fue identificar en la literatura situaciones relacionadas con la sexualidad de las personas adultas mayores y, a través de ellas, elaborar diagnósticos de enfermería, con el apoyo teórico de la Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería (NANDA 2018-2020). Metodología: Es una revisión integradora de la literatura construida a partir de 15 artículos originales seleccionados sistemáticamente en la BVS, SciELO, Pubmed, Lilacs, BDENF, IBECS, ScienceDirect, Scopus, Web of Science y Google Scholar. Resultados: Se rastrearon 29 diagnósticos en los siguientes dominios: Promoción de la salud 3 (10.3 %); Actividad/descanso 3 (10.3 %); Percepción/cognición 4 (13.9 %); Autopercepción 5 (17.2 %); Roles y relaciones 2 (6.9 %); Trastorno sexual 1 (3.4 %); Afrontamiento/tolerancias hasta 3 (10.3 %); Principios de la vida 2 (6.9 %); Seguridad/protección 4 (13.9 %) y Conforto 2 (6.9 %).El dominio "Autopercepción" fue el dominio que presentó más evidencia en los estudios. Conclusión: Esto nos hace reflexionar sobre el poder que tiene cada persona, adquirido a través de la evolución de toda la situación político-social, que en diferentes momentos configuran sus creencias, actitudes y comportamientos. Con este estudio, se llama la atención a la enfermería, que debe dar mayor importancia a los aspectos relacionados con la subjetividad y los valores personales de las personas mayores, asimismo, se dará una orientación y facilitación de los cuidados ante la sexualidad de este grupo etario.
Abstract Aim: Considering the growing population ageing and the scientific evidence that sexuality in the elderly population is not frequently addressed by health services, the present study contributes significantly to nursing practices. The aim of this study was to identify in the literature situations related to the sexuality of elderly citizens and draw nursing diagnoses with the theoretical support of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA 2018-2020). Methods: It is an integrative review of the literature constructed from 15 systematically selected original articles; these were retrieved from VHL, SciELO, Pubmed, Lilacs, BDENF, IBECS, ScienceDirect, Scopus, Web of Science and Google Scholar. Results: A total of 29 diagnostics were traced in the following domains: health promotion 3 (10.3%); activity / rest 3 (10.3%); perception / cognition 4 (13.9%); self-perception 5 (17.2%); roles and relationships 2 (6.9%); sexual disorder 1 (3.4%); coping / tolerances up to 3 (10.3%); principles of life 2 (6.9%); security / protection 4 (13.9%) and comfort 2 (6.9%). The domain "self-perception" was the domain that presented more evidence in the studies. Conclusion: This makes one reflect on the power that each individual has acquired through the evolution of the entire social-political situation which at different times shapes the beliefs, attitudes and behaviors of the population. It has been drawn to the attention of nursing professionals that they must pay more attention to the aspects that permeate the subjectivity and personal values of elderly citizens, and, through this study, there will be the direction and ease of assistance in the face of sexuality of this age group.
Assuntos
Saúde do Idoso , Sexualidade , Envelhecimento Saudável , EnfermagemRESUMO
Introducción: el Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 es el agente causal de la COVID-19, una enfermedad emergente pandémica que requiere cuidados de enfermería basados en el proceso de enfermería desde el autocuidado. Objetivo: Aplicar el proceso de enfermería desde la perspectiva teórica del autocuidado a un adulto mayor con diagnóstico de diabetes tipo 2 hospitalizado por complicaciones de la COVID-19. Métodos: estudio de caso con Proceso de Enfermería a adulto mayor con COVID-19, para valoración se utilizó una cédula basada en conceptos de la Teoría General del Déficit de autocuidado de Orem, escala de ansiedad de Halminton y escala de riesgo de caídas, para la deducción diagnóstica, resultados e intervenciones se utilizó la taxonomía NANDA 2018-2020, clasificación de Resultados NOC, guías de práctica clínica y la clasificación de intervenciones NIC, respectivamente. Resultados: se identificaron 8 diagnósticos de enfermería, de los cuales, 4 son reales, 3 de riesgo, 1 de promoción a la salud. Se elaboraron 8 planes de cuidados con enfoque de educación para la salud e intervenciones con criterios de resultados del NOc e intervenciones de enfermería basadas en NIC y 4 Guías de práctica clínica sobre las respuestas humanas prioritarias; deterioro del intercambio de gases, diarrea, ansiedad y riesgo de glicemia inestable. Conclusiones: el Proceso de Enfermería vinculado con la teoría de Dorothea Orem permitió mejorar las prácticas de autocuidado y por consiguiente el autocontrol de la enfermedad respiratoria y metabólica en el adulto mayor[AU]
introduction: the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 is the causal agent of COVID-19, an emerging pandemic disease that requires nursing care based on the nursing process from self-care. Objective: to apply the nursing process from the theoretical perspective of self-care to an older adult diagnosed with type 2 diabetes hospitalized for complications of COVID-19. Methods: case study with the Nursing Process of an elderly person with COVID-19, for assessment a card based on concepts of the General Theory of Deficit of Orem's self-care deficit, Halminton anxiety scale and risk of falls scale was used. For the diagnostic deduction, results and interventions, the 2018-2020NANDA taxonomy, NOC Results classification, clinical practice guidelines and the NIC intervention classification were used, respectively. Results: Eight nursing diagnoses were identified, of which 4 are real, 3 of risk, 1 of health promotion. 8 care plans were developed with a focus on health education and interventions with NOCresults criteria and NIC-based nursing interventions and 4 clinical practice guidelines on priority human responses; impaired gas exchange, diarrhea, anxiety and risk of unstable blood glucose. Conclusions: the Nursing Process linked to Dorothea Orem's theory allowed to improve self-care practices and consequently the self-control of respiratory and metabolic disease in the elderly[AU]
a Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus 2 é o agente causal da COVID-19, uma doença pandêmica emergente que requer cuidados de enfermagem baseados no processo de enfermagem a partir do autocuidado. Objetivo: aplicar o processo de enfermagem na perspectiva teórica do autocuidado a um idoso com diagnóstico de diabetes tipo 2 internado por complicações do COVID-19. Métodos: estudo de caso com o Processo de Enfermagem de uma pessoa idosa com COVID-19, para avaliação de uma ficha baseada nos conceitos da Teoria Geral do Déficit do Déficit de Autocuidado de Orem, Escala de Ansiedade Halminton e Escala de Risco de Quedas. Dedução diagnóstica, resultados e intervenções, a taxonomia NANDA2018-2020, classificação de resultados NOC, diretrizes de prática clínica e a classificação de intervenção NIC foram usados, respectivamente. Resultados: foram identificados 8 diagnósticos de enfermagem, sendo 4 reais, 3 de risco, 1 de promoção da saúde. 8 planos de cuidados foram desenvolvidos com foco em educação em saúde e intervenções com critérios de resultados NIC e intervenções de enfermagem baseadas em NIC e 4 diretrizes de prática clínica em respostas humanas prioritárias; alteração das trocas gasosas, diarreia, ansiedade e risco de glicose sanguínea instável. Conclusões: o Processo de Enfermagem atrelado à teoria de Dorothea Orem permitiu aprimorar as práticas de autocuidado e consequentemente o autocontrole das doenças respiratórias e metabólicas em idosos[AU]
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Ansiedade , Autocuidado , Diagnóstico de Enfermagem , Síndrome Respiratória Aguda Grave , Diabetes Mellitus Tipo 2 , COVID-19 , Cuidados de Enfermagem , Processo de Enfermagem , Relatos de CasosRESUMO
Objetivo: Analisar as principais limitações para a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em instituição de longa permanência para idosos. Método: Pesquisa de natureza descritiva e exploratória de abordagem qualitativa, realizada com quatro enfermeiros de instituições de Longa Permanência para Idosos. Foram entrevistados 4 enfermeiros. Resultados: Emergiu-se duas categorias centrais: Percepções sobre a importância da atualização para prática da sistematização da assistência de enfermagem em saúde do idoso e dificuldades e condições de trabalho enfrentados pelos enfermeiros na implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em Instituição de Longa Permanência para Idosos. Conclusão: deve-se haver estimulação institucional, através de medidas que subsidiem a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, parceria e treinamentos para a equipe de enfermagem, proporcionando a melhoria da qualidade da assistência à sua clientela e a satisfação profissional.(AU)
Objective: To analyze the main limitations for the implementation of the Nursing Assistance Systematization in a long-term care institution for the elderly. Method: Research of a descriptive and exploratory nature with a qualitative approach, carried out with four nurses from Long-Term Care Institutions for the Elderly. Four nurses were interviewed. Results: Two central categories emerged: Perceptions about the importance of updating for the practice of systematizing nursing assistance in the health of the elderly and the difficulties and working conditions faced by nurses in implementing the Nursing Assistance Systematization in a Long-Term Care Facility for the Elderly. Conclusion: there must be institutional stimulation, through measures that subsidize the implementation of the Nursing Assistance Systematization, partnership and training for the nursing team, providing an improvement in the quality of care to its clientele and professional satisfaction.(AU)
Objetivo: Analizar las principales limitaciones para la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una institución de atención de larga duración para el adulto mayor. Método: Investigación de carácter descriptivo y exploratorio con abordaje cualitativo, realizada con cuatro enfermeras de Instituciones de Atención de Larga Duración para el Adulto Mayor. Se entrevistó a cuatro enfermeras. Resultados: Surgieron dos categorías centrales: Percepciones sobre la importancia de la actualización para la práctica de sistematizar la asistencia de enfermería en la salud del adulto mayor y las dificultades y condiciones laborales que enfrentan los enfermeros en la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una Institución de Atención de Larga Duración para el Adulto Mayor. Conclusión: debe existir un estímulo institucional, a través de medidas que apoyen la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería, asociación y entrenamiento para el equipo de enfermería, proporcionando una mejora en la calidad de la asistencia a su clientela y satisfacción profesional.(AU)
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Assistência de Longa Duração , Enfermagem Geriátrica , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Saúde do Idoso InstitucionalizadoRESUMO
Teve-se como objetivo geral propor um subconjunto terminológico da CIPE® para pessoas com doença renal crônica em tratamento conservador, a partir do Modelo de Adaptação de Roy. Estudo metodológico, desenvolvido entre 2018 e 2021, operacionalizado em quatro etapas pautadas no método brasileiro para desenvolvimento de subconjuntos terminológicos da CIPE®: 1) Identificação dos termos relevantes contidos na literatura relacionados à Doença Renal Crônica (DRC) e ao tratamento conservador; 2) Mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®, versão 2019/2020; 3) Construção e validação de conteúdo dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para a pessoa com doença renal crônica em tratamento conservador, em duas rodadas de técnica Delphi, com enfermeiros selecionados na Plataforma Lattes; e(,) 4) Estruturação do subconjunto terminológico da CIPE® para pessoas com DRC em tratamento conservador de acordo com o Modelo de Adaptação de Roy (MAR). A validação clínica foi realizada com 12 participantes do programa de tratamento conservador no ambulatório de DRC de um hospital público localizado na cidade do Rio de Janeiro. O estudo respeitou os preceitos regulamentadores para pesquisas envolvendo seres humanos, sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense, recebendo o Parecer número 3.798.213. Foram levantados 53 artigos científicos que correspondiam à temática e, após processo de análise, foram submetidos ao programa PorOnto. Após análise do programa, foi extraído o total de 116.586 termos, sendo normalizados 956 termos, e classificados em 472 termos constantes e 484 não constantes. Estas bases possibilitaram a criação de 177 diagnósticos e seus respectivos resultados de enfermagem, além de definições conceituais correspondentes e 385 intervenções de enfermagem. A validação de conteúdo permitiu validar 160 enunciados de diagnósticos/resultados por apresentarem o Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0.80. Foi destacada a predominância de diagnósticos no Modo Adaptativo Fisiológico (96 60%), seguida do Modo Função na Vida Real (29 18%), Modo de Autoconceito (20 12%) e Modo de Interdependência (15 10%), o que compôs a estrutura do subconjunto, sendo apresentada em seção exclusiva, identificada como uma tecnologia de cuidado. A validação clínica permitiu validar o subconjunto quanto à pertinência e aplicabilidade clínica com pessoas com DRC em tratamento conservador em cada enunciado proposto. Conclui-se que o estudo comprova a hipótese estabelecida de que o subconjunto terminológico da CIPE® desenvolvido para adultos vivendo com doença renal crônica em tratamento conservador é válido para ser utilizado na prática assistencial, abrindo potencialidade para a seara do raciocínio clínico, conferindo um conjunto de dados que subsidiam a práxis de enfermagem baseada em evidências.
The general objective was to propose a terminological subset of ICNP® for people with chronic kidney disease under conservative treatment, based on Roy's Adaptation Model. Methodological study, developed between 2018 and 2021, operationalized in four stages based on the Brazilian method for developing ICNP® terminological subsets: 1) Identification of relevant terms contained in the literature related to Chronic Kidney Disease (CKD) and conservative treatment; 2) Cross mapping of the identified terms with the terms of the ICNP®, version 2019/2020; 3) Construction and content validation of the statements of diagnoses, outcomes and nursing interventions for people with chronic kidney disease under conservative treatment, in two rounds of the Delphi technique, with nurses selected from the Lattes Platform; and, 4) Structuring the ICNP® terminological subset for people with CKD under conservative treatment according to the Roy Adaptation Model (MAR). Clinical validation was performed with 12 participants of the conservative treatment program at the CKD outpatient clinic of a public hospital located in the city of Rio de Janeiro. The study complied with the regulatory precepts for research involving human beings, being approved by the Research Ethics Committee of the Hospital Universitário Antônio Pedro of Universidade Federal Fluminense, receiving opinion number 3.798.213. 53 scientific articles were collected that corresponded to the theme, and after an analysis process, they were submitted to the PorOnto program. After analyzing the program, a total of 116,586 terms were extracted, with 956 terms being normalized and classified into 472 constant and 484 non-constant terms. These bases enabled the creation of 177 diagnoses and their respective nursing outcomes, in addition to corresponding conceptual definitions and 385 nursing interventions. Content validation allowed the validation of 160 diagnosis/results statements for presenting a Content Validity Index ≥ 0.80. The predominance of diagnoses in Adaptive Physiological Mode (96 - 60%) was highlighted, followed by Function Mode in Real Life (29 - 18%), Self-Concept Mode (20 - 12%) and Interdependence Mode (15 - 10%), which made up the structure of the subset, being presented in an exclusive section in order to present it as a care technology. Clinical validation allowed us to validate the subset as to relevance and clinical applicability with people with CKD undergoing conservative treatment in each proposed statement. It is concluded that the study proves the established hypothesis that the terminological subset of ICNP® developed for adults living with chronic kidney disease under conservative treatment is valid for use in care practice, opening up potential for the field of clinical reasoning, providing a set of data that support evidence-based nursing practice.
El objetivo general fue proponer un subconjunto terminológico de ICNP® para personas con enfermedad renal crónica bajo tratamiento conservador, basado en el Modelo de Adaptación de Roy. Estudio metodológico, desarrollado entre 2018 y 2021, operacionalizado en cuatro etapas con base en el método brasileño para desarrollar subconjuntos terminológicos de la CIPE®: 1) Identificación de términos relevantes contenidos en la literatura relacionados con la Enfermedad Renal Crónica (ERC) y el tratamiento conservador; 2) Mapeo cruzado de los términos identificados con los términos de la ICNP®, versión 2019/2020; 3) Construcción y validación de contenido de enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para personas con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador, en dos rondas de la técnica Delphi, con enfermeras seleccionadas de la Plataforma Lattes; y, 4) Estructurar el subconjunto terminológico CIPE® para personas con ERC bajo tratamiento conservador según el Modelo de Adaptación de Roy (MAR). La validación clínica se realizó con 12 participantes del programa de tratamiento conservador en la consulta externa de ERC de un hospital público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. El estudio cumplió con los preceptos reglamentarios para la investigación con seres humanos, siendo aprobado por el Comité de Ética en Investigación del Hospital Universitário Antônio Pedro de la Universidade Federal Fluminense, recibiendo el dictamen número 3.798.213. Se recolectaron 53 artículos científicos que correspondían a la temática, y luego de un proceso de análisis, fueron sometidos al programa PorOnto. Tras analizar el programa, se extrajeron un total de 116.586 términos, normalizándose 956 términos y clasificados en 472 constantes y 484 no constantes. Estas bases permitieron la creación de 177 diagnósticos y sus respectivos resultados de enfermería, además de las correspondientes definiciones conceptuales y 385 intervenciones de enfermería. La validación de contenido permitió validar 160 declaraciones de diagnóstico /resultados para presentar un índice de validez de contenido ≥ 0,80. Se destacó el predominio de los diagnósticos en el modo fisiológico adaptativo (96 - 60%), seguido del modo de función en la vida real (29 - 18%), el modo de autoconcepto (20 - 12%) y el modo de interdependencia (15 - 10%), que componían la estructura del subconjunto, presentándose en un apartado exclusivo para presentarlo como una tecnología asistencial. La validación clínica nos permitió validar el subconjunto en cuanto a relevancia y aplicabilidad clínica con personas con ERC sometidas a tratamiento conservador en cada declaración propuesta. Se concluye que el estudio prueba la hipótesis establecida de que el subconjunto terminológico de la CIPE® desarrollado para adultos con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador es válido para su uso en la práctica asistencial, abriendo potencial para el campo del razonamiento clínico, proporcionando un conjunto de datos que apoyan la práctica de enfermería basada en la evidencia.
Assuntos
Teoria de Enfermagem , Insuficiência Renal Crônica , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
RESUMO Objetivo: identificar associação entre diagnósticos de enfermagem relacionados à locomoção e ao cuidado corporal com incapacidade funcional em idosos hospitalizados. Método: estudo descritivo, transversal, realizado com 100 idosos em um hospital público, da Paraíba - Brasil, no ano de 2019. Utilizou-se instrumento semiestruturado e Índice de Barthel, sendo elencados diagnósticos a partir da CIPE®. A análise de dados utilizou a estatística descritiva. Resultados: a escala é composta por 17 itens distribuídos em sete domínios: Tratamento Medicamentoso, Assistência Pré-natal, Intervenção Baseada no Senso Comum, Entendimento das Recomendações com Apoio Familiar, Estilo de Vida, Intervenção Dietética e Cuidado de Si. A consistência interna dos domínios pelo alfa de Cronbach variou de 0,527 a 0,597. Conclusão: os diagnósticos identificados fornecem subsídios para planejamento e implementação de cuidados de enfermagem visando menor tempo de hospitalização, prevenindo desfechos desfavoráveis à saúde e garantindo assistência integral e individualizada para a população.
RESUMEN Objetivo: identificar la asociación entre diagnósticos de Enfermería relacionados a la locomoción y al cuidado corporal con incapacidad funcional en adultos mayores hospitalizados. Métodos: estudio descriptivo y transversal, realizado en el año 2019 con 100 adultos mayores en un hospital público de Paraíba - Brasil. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el Índice de Barthel, y los diagnósticos se listaron a partir de la clasificación CIPE®. Para el análisis de los dados se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la dependencia total se mostró asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene y Confinado a la cama. La dependencia grave estuvo asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene, Capacidad perjudicada para vestirse, Movilidad perjudicada y Confinado a la cama. Conclusión: los diagnósticos identificados proporcionan apoyos para planificar e implementar medidas de atención de Enfermería con vistas a reducir los tiempos de hospitalización, previniendo así consecuencias desfavorables para la salud y garantizando asistencia integral e individualizada para la población.
ABSTRACT Objective: to identify the association of Nursing diagnoses related to locomotion and body care with functional disability in hospitalized older adults. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted in 2019 with 100 older adults in a public hospital from Paraíba, Brazil. A semi-structured instrument and the Barthel Index were used, with diagnoses being listed from the ICNP©. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: total dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, and Impaired mobility in bed. Severe dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, Impaired ability to dress, Impaired mobility, and Impaired mobility in bed. Conclusion: the diagnoses identified provide support for planning and implementing Nursing care aimed at shorter hospitalization times, preventing unfavorable health outcomes and ensuring comprehensive and individualized care for the population.
RESUMO
Resumen Las escaras (también llamadas úlceras por presión y úlceras de decúbito) son lesiones en la piel y el tejido inferior, resultan de una presión prolongada sobre la misma. En la mayoría de los casos, se manifiestan en la piel que recubre las partes óseas del cuerpo, como talones, tobillos, caderas y coxis. Las personas que corren mayor riesgo de tener escaras tienen limitada su capacidad para cambiar de posición o pasan la mayor parte del tiempo en una cama o una silla de ruedas. Pueden desarrollarse en el transcurso de horas o días, la mayoría se curan con tratamiento, pero algunas nunca se curan completamente. El proceso enfermero es una herramienta metodológica a través del cual Enfermería puede apoyar al paciente y/o familiar en brindar cuidados y educación en la prevención y atención de las úlceras por presión. En México, dos estudios metacéntricos reportan que la prevalencia cruda de UPP es del 12,94% y del 17%, respectivamente. El presente caso se trata de una mujer adulto mayor, en edad extrema (81 años), atendida por su familiar, con regular adherencia a su tratamiento terapéutico y de cuidados, pasa la mayor parte del tiempo en cama, movilización regular aunque con buena higiene, con una escara de región sacra limpia en estadio ll, la paciente y familiar muestra disponibilidad y motivación para aprender acciones de cuidado y prevención adoptar cambios en los hábitos de vida, ser más saludable además mejorar la salud familiar.
Abstract Bedsores (also called pressure ulcers and pressure sores) are lesions on the skin and lower tissue, resulting from prolonged pressure on it. In most cases, they manifest on the skin that covers the bony parts of the body, such as heels, ankles, hips and coccyx. People who are most at risk for bedsores have limited ability to change position or spend most of their time in a bed or wheelchair. They can develop over the course of hours or days, most heal with treatment, but some are never completely cured. The nursing process is a methodological tool through which Nursing can support the patient and / or family in providing care and education in the prevention and care of pressure ulcers. In Mexico, two metacentric studies report that the crude prevalence of PU is 12.94% and 17%, respectively. The present case is about an elderly woman, (81 years), cared for by her relative, with regular adherence to her therapeutic and care treatment, spends most of the time in bed, regular mobilization although with good hygiene, with a clean sacral region eschar in stage II, the patient and family member show availability and motivation to learn care and prevention actions, adopt changes in life habits, be healthier and improve family health.
Resumo Escaras (também chamadas de úlceras de pressão e escaras) são lesões na pele e nos tecidos inferiores, resultantes de pressão prolongada sobre ela. Na maioria dos casos, eles se manifestam na pele que cobre as partes ósseas do corpo, como calcanhares, tornozelos, quadris e cóccix. Pessoas com maior risco de escaras têm capacidade limitada de mudar de posição ou de passar a maior parte do tempo em uma cama ou cadeira de rodas. Eles podem se desenvolver ao longo de horas ou dias, a maioria cura com tratamento, mas alguns nunca estão completamente curados. O processo de enfermagem é uma ferramenta metodológica por meio da qual a Enfermagem pode apoiar o paciente e / ou família na prestação de cuidados e educação na prevenção e cuidado das úlceras por pressão. No México, dois estudos metacêntricos relatam que a prevalência bruta de UP é de 12,94% e 17% 4, respectivamente. O presente caso se refere a uma idosa, em extrema idade (81 anos), cuidada por seu familiar, com adesão regular ao seu tratamento terapêutico e assistencial, passa a maior parte do tempo acamada, mobilização regular, porém, com boa higiene com uma escara limpa da região sacral em estágio II, o paciente e seu familiar demonstram disponibilidade e motivação para aprender ações de cuidado e prevenção, adotar mudanças de hábitos de vida, ter mais saúde e melhorar a saúde da família.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso de 80 Anos ou mais , Pressão , Pele , Família , Atenção , Tecidos , HigieneRESUMO
Objetivo: identificar os termos da linguagem especializada de Enfermagem utilizados na documentação da assistência à pessoa com doença renal crônica e fazer o mapeamento cruzado dos termos identificados com aqueles constantes no Modelo de Sete Eixos da CIPE® 2019. Método: estudo metodológico, realizado em uma Clínica de Nefrologia numa cidade do interior da Bahia no ano de 2019. A extração dos termos, a partir de entrevistas com pacientes renais crônicos, utilizou-se da ferramenta computacional denominada PorOnto. Em seguida, estes foram analisados e submetidos ao processo de normalização; mapeamento cruzado entre termos coletados e a CIPE® 2019, sendo em seguida distribuídos no Modelo de Sete Eixos. Resultados: Foram extraídos 1.001 termos, dos quais após a validação por consenso resultou em 203 termos, sendo que destes, 71 são constantes e 132 não constantes na CIPE®. Destes últimos 41 foram classificados como similares, dois mais abrangentes, 15 mais restritos e 73 sem concordância, totalizando 112 termos constantes e 91 não constantes. Conclusão: O estudo identificou e validou termos que possibilitam as enfermeiras construir enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem e documentar o processo de enfermagem na assistência às pessoas em tratamento hemodialítico, contribuindo sobremaneira para a unificação da linguagem especializada de enfermagem. (AU)
Objective: To identify the terms of the specialized nursing language used in the care documentation for people with chronic kidney disease and cross-map the terms identified with those contained in the Seven-Axis Model of ICNP® 2019. Methods: Methodological study, carried out at a Nephrology Clinic in a city in the interior of Bahia in the year 2019. The extraction of the terms, from interviews with chronic kidney patients, used the computational tool called PorOnto. Then the terms were analyzed and submitted to the normalization process; cross mapping between terms collected and those of ICNP® 2019, and then distributed in the seven Axis Model. Results: 1,001 terms were extracted, of which, after validation by consensus, resulted in 203 terms, of which 71 are constant and 132 are not included in ICNP® 2019. Of the latter 41 were classified as similar, two more comprehensive, 15 more restricted and 73 without agreement, totalling 112 constant and 91 non-constant terms. Conclusion: The study identified and validated terms that enable nurses to build statements of nursing diagnoses, results and interventions and to document the nursing process in assisting people undergoing hemodialysis, greatly contributing to the unification of the specialized nursing language. (AU)
Objetivo: Identificar los términos del lenguaje de enfermería especializada que se utiliza en la documentación de la atención a las personas con enfermedad renal crónica y hacer un mapa cruzado de los términos identificados con los contenidos en el Modelo de Siete ejes CIPE® 2019. Métodos: Estudio metodológico, realizado en una Clínica de Nefrología de una ciudad del interior de Bahía en el año 2019. La extracción de los términos, de entrevistas a pacientes renales crónicos, utilizó la herramienta computacional denominada PorOnto. Luego fueron analizados y sometidos al proceso de normalización; mapeo cruzado entre los términos recopilados y CIPE® 2019, y luego distribuidos en el modelo de Siete ejes. Resultados: Se extrajeron 1.001 términos, de los cuales después, tras la validación por consenso, dieron como resultado 203 términos, de los cuales 71 son constantes y 132 no están incluidos en CIPE® 2019. De estos últimos 41 se clasificaron como similares, dos más integrales, 15 más restringidos y 73 sin acuerdo, totalizando 112 términos constantes y 91 no constantes. Conclusión: El estudio identificó y validó términos que permiten a las enfermeras construir declaraciones de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería y documentar el proceso de enfermería en la asistencia a las personas en hemodiálisis, contribuyendo en gran medida à la unificación del lenguaje de enfermería especializado. (AU)
Assuntos
Terminologia Padronizada em Enfermagem , Classificação , Nefropatias , Processo de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: to describe the motivations that mobilize professors-nurses in the construction of a proposal for the theoretical and methodological basis for the Nursing Process teaching. Method: a Convergent Assistential research, conducted with professors-nurses. Six convergence groups were developed, with triggering questions on the theme. The reports were audio-recorded, validated by the participants and analyzed in the light of the Convergent Assistance Research. Results: there are three thematic approaches: professors' perception of the nurses' professional practices; dissatisfaction with the current health model; and dissatisfaction with the current teaching model. The thematic approaches reveal the motivation to overcome biomedical/cartesian practices in teaching and nursing care, which converges to the development of a proposal with a philosophical, theoretical and methodological framework for the Nursing Process teaching, aligned with the assumptions of the Unified Health System and consistent with health expanded clinic. Conclusion: this study allowed for the expression of concerns and discomforts with the current model of education and health, triggering reflections on the paradigm that guides the field of health teaching and dominates our life in society. The results reveal what is desired in the health scenario, as educating individuals and society, enhancing the perspective of social changes in the health sector, acclaimed and desired politically and socially, basing the development of philosophical, theoretical and methodological proposals for nursing care, consistent with society's current demands.
RESUMEN Objetivo: describir las motivaciones que impulsan a los enfermeros profesores a elaborar una propuesta para definir las bases teórica y metodológica para la enseñanza del Proceso de Enfermería. Método: investigación Convergente Asistencial, realizada con profesores enfermeros. Se desarrollaron seis grupos de convergencia con preguntas desencadenantes sobre la temática. Los relatos se grabaron en audio, fueron validados por los participantes y analizados bajo la óptica de la Investigación Convergente Asistencial. Resultados: surgen tres enfoques temáticos: prácticas profesionales de los enfermeros en la percepción de los profesores; la insatisfacción con el modelo de salud vigente; y la insatisfacción con el modelo de enseñanza vigente. Los enfoques temáticos revelan la motivación para superar prácticas biomédicas/cartesianas en la enseñanza y en la atención de enfermería, lo que converge para desarrollar una propuesta de referencial filosófico, teórico y metodológico para la enseñanza del Proceso de Enfermería, alineado con las presunciones del Sistema Único de Salud y en coincidencia con una clínica ampliada en salud. Conclusión: este estudio permitió expresar inquietudes y malestares con el modelo vigente de enseñanza y de salud, iniciando reflexiones sobre el paradigma que orienta al campo de la enseñanza en salud y rige nuestra vida en sociedad. Los resultados revelan lo que se desea en el ámbito de la salud, como individuos formadores y sociedad, potenciando la perspectiva de cambios sociales en el sector de la salud, aclamados y deseados tanto política como socialmente, y sirviendo como base para desarrollar propuestas filosóficas, teóricas y metodológicas para el cuidado de enfermería, en coincidencia con las demandas actuales de la sociedad.
RESUMO Objetivo: descrever as motivações que mobilizam enfermeiros professores na construção de uma proposta para o embasamento teórico e metodológico para o ensino do Processo de Enfermagem. Método: pesquisa Convergente Assistencial, com professores enfermeiros. Desenvolveram-se seis grupos de convergência com questões deflagradoras sobre a temática. Os relatos foram audiogravados, validados pelos participantes e analisados à luz da Pesquisa Convergente Assistencial. Resultados: surgem três enfoques temáticos: práticas profissionais dos enfermeiros na percepção dos professores; a insatisfação com o modelo de saúde vigente; e a insatisfação com o modelo de ensino vigente. Os enfoques temáticos revelam a motivação para superar práticas biomédicas/cartesianas no ensino e na assistência de enfermagem, o que converge para o desenvolvimento de uma proposta de referencial filosófico, teórico e metodológico para o ensino do Processo de Enfermagem, alinhado com os pressupostos do Sistema Único de Saúde e condizente com uma clínica ampliada em saúde. Conclusão: este estudo permitiu a expressão de inquietações e desconfortos com o modelo vigente de ensino e de saúde, disparando reflexões sobre o paradigma que orienta o campo do ensino na saúde e domina a nossa vida em sociedade. Os resultados revelam o que se almeja no cenário da saúde, como indivíduos formadores e sociedade, potencializando a perspectiva de mudanças sociais no setor da saúde, aclamadas e desejadas política e socialmente, alicerçando o desenvolvimento de propostas filosóficas, teóricas e metodológicas para o cuidado em enfermagem, condizentes com as demandas atuais da sociedade.
Assuntos
Humanos , Adulto , Enfermagem , Educação em Enfermagem , Tamanho da Porção de Referência , Política de Saúde , Processo de EnfermagemRESUMO
Resumo: Introdução: a consulta pré-operatória é uma etapa importante que individualiza e personaliza os cuidados da enfermagem. Seu propósito é conhecer o paciente, estabelecer interação com ele através da escuta ativa, esclarecer suas eventuais dúvidas em relação à cirurgia e lhe dar apoio emocional, já que a ansiedade e o medo podem prejudicar a recuperação no pós-operatório. Objetivo: construir um protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, para o ambulatório de Enfermagem de uma instituição hospitalar situada na região sul do Brasil. Metodologia: trata-se de uma pesquisa ancorada na Pesquisa Convergente Assistencial, com abordagem quantitativa e qualitativa. Para a caracterização dos idosos com 60 anos ou mais. Para isso, realizou-se busca das informações em prontuário eletrônico, das cirurgias realizadas de julho de 2018 a julho de 2019. Foram levantados dados quantitativos referentes a idade, sexo, tipo de cirurgia realizada e intercorrências apresentadas em todo o processo cirúrgico. Para as entrevistas foram recrutados 15 enfermeiros que atuam nos setores ambulatório de enfermagem, emergência e centro cirúrgico. Para tanto, utilizou-se de um instrumento semiestruturado. As variáveis quantitativas foram organizadas e analisadas no software Excel®. Os dados qualitativos foram codificados com a utilização do software gratuito, que gerou os corpus textuais e a formação das classes apresentadas pelo Dendograma e nuvem de palavras. Resultados: foram obtidos dados referentes as características demográficas e clínicas dos idosos que tiveram cirurgias planejadas no período estipulado de coleta, totalizando 561 planejadas e destas 536 foram realizadas de fato. Observou-se que as cirurgias realizadas foram mais predominantes no sexo masculino (55,90%) com faixa etária de 65 à 69 anos (28,30%), as cirurgias mais prevalentes foram colescitectomias (22,00%), seguida das hernioplastias inguinais (20,10%), destas cirurgias a intercorrência mais prevalente foi a dor (29,40%), relatada pelos pacientes no período pós-operatório após a alta hospitalar, não havendo relatos no período de internamento. A análise das entrevistas dos enfermeiros gerou o dendograma, composto por cinco classes centradas na consulta de Enfermagem pré-operatória: O processo saúde-doença; Histórico de comorbidades; Processo de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; O paciente cirúrgico e a consulta de Enfermagem préoperatória. As classes apresentaram retenção de 77,7% dos seguimentos classificados. Com base na coleta e análise de dados dos prontuários, das entrevistas com os enfermeiros e na bibliografia consultada elaborou-se o protocolo. Conclusão/Considerações finais: com base nos resultados do estudo foi possível a construção do produto final: o protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, elaborado com a finalidade de sistematizar e facilitar a consulta de enfermagem pré-operatória no ambulatório de enfermagem da instituição hospitalar, local do desenvolvimento desta pesquisa.
Abstract: Introduction: preoperative consultation is an important step that individualizes and personalizes nursing care. Its purpose is to get to know the patient, to interact with him through active listening, to clarify his eventual doubts about the surgery and to give him emotional support, since anxiety and fear can impair recovery in the postoperative period. Objective: to build a pre-operative nursing consultation protocol for the elderly, for the Nursing outpatient clinic of a hospital located in the south of Brazil. Methodology: this is a research anchored in Convergent Care Research, with a quantitative and qualitative approach. People were characterized as elderly when aged 60 or over. Information was sought in electronic medical records of the surgeries performed from July 2018 to July 2019. Quantitative data were collected regarding age, sex, type of surgery performed and complications presented throughout the surgical process. For the interviews, 15 nurses were recruited who work in the outpatient nursing, emergency and surgical center sectors. For this, a semi-structured instrument was used. Quantitative variables were organized and analyzed using Excel® software. The qualitative data were coded using free software, which generated the textual corpus and the formation of the classes presented by the Dendrogram and word cloud. Results: data were obtained regarding the demographic and clinical characteristics of the elderly who had planned surgeries during the stipulated collection period, totaling 561 planned and of these 536 were actually performed. It was observed that the surgeries performed were more prevalent in males (55.90%) aged 65 to 69 years (28.30%). The most prevalent surgeries were colescitectomies (22.00%), followed by inguinal hernioplasties (20.10%). The most prevalent surgical complication was pain (29.40%), reported by patients in the postoperative period after hospital discharge, with no reports during the hospital stay. The analysis of the nurses' interviews generated the dendogram, composed of five classes centered on the preoperative nursing consultation: The health-disease process; History of comorbidities; Nursing Process; Nursing prescription; The surgical patient and the preoperative nursing consultation. The classes presented retention of 77.7% of the classified segments. Based on the collection and analysis of data from medical records, interviews with nurses and the bibliography consulted, the protocol was developed. Conclusion / Final considerations: based on the results of the study, it was possible to build the final product: the preoperative nursing consultation protocol for the elderly, designed to systematize and facilitate the preoperative nursing consultation at the nursing clinic hospital, where this research was developed.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Enfermagem Perioperatória , Idoso , Enfermagem no Consultório , Cuidados de Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Aim: To compare the domains of the Multidimensional Model of Successful Aging (MMSA) with the nursing terminologies, such as, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC), in order to find similarities among them. Method: Cross-mapping between MMSA and nursing terminologies in two stages: individual analysis and comparison between the MMSA and the nursing terminologies, based on the mapping process rules; consensus among researchers to validate the results. Results: All NOC and NIC domains were mapped with similarity in the MMSA domains, and 12 of the 13 NANDA-I domains showed similarity to the MMSA domains. In addition, similarity was identified between MMSA and most classes of the three classifications. Conclusions: The similarity between MMSA, NANDA-I, NIC and NOC supported the idea that the MMSA framework can be used in the nursing process to qualify the nursing practice in the elderly care.
RESUMEN Objetivo: Comparar dominios del Modelo Multidimensional del Envejecimiento Exitoso (MMES) con las terminologías de enfermería, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) y Nursing Outcomes Classification (NOC) en busca de similitudes. Métodos: Mapeo cruzado entre MMES y las terminologías de enfermería realizado en dos etapas: análisis individual y comparación de MMES con las terminologías de enfermería, basado en las reglas del proceso de mapeo; consenso entre los investigadores para validar resultados. Resultados: Todos los dominios NOC y NIC se asignaron con similitud en los campos MMES, y 12 de los 13 dominios NANDA-I mostraron similitud con los campos MMES. Además, se identificó similitud entre el MMES y la mayoría de las clases de las clasificaciones. Conclusiones: La similitud entre MMES y NANDA-I, NIC, NOC fortaleció la idea de que el referencial del MMES puede entrelazarse con el proceso de enfermería para calificar la práctica de enfermería en el cuidado al anciano.
RESUMO Objetivo: Comparar domínios do Modelo Multidimensional do Envelhecimento Bem Sucedido (MMES) com as terminologias de enfermagem, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) e Nursing Outcomes Classification (NOC) em busca de semelhanças entre eles. Métodos: Mapeamento cruzado entre MMES e terminologias de enfermagem realizado em duas etapas: análise individual e comparação do MMES e terminologias de enfermagem, com base nas regras do processo de mapeamento; consenso entre os pesquisadores para validar os resultados. Resultados: Todos os domínios NOC e NIC foram mapeados com similaridade nos domínios MMES, e 12 dos 13 domínios NANDA-I mostraram semelhança com os domínios MMES. Além disso, identificou-se semelhança entre o MMES e a maioria das classes das três classificações. Conclusões: A similaridade entre MMES e NANDA-I, NIC, NOC fortaleceu a ideia de que o referencial do MMES pode ser entrelaçado com o processo de enfermagem para qualificar a prática de enfermagem no cuidado ao idoso.